哪种疾病即使平时身体健康也需要做肠镜检查

结直肠癌普通45岁以上人群、有家族史人群需依情况行肠镜筛查，家族性腺瘤性息肉病患者即使健康也需定期肠镜监测防癌变，炎症性肠病长期不愈者需定期肠镜评估病变，长期不良生活方式人群属高危需考虑肠镜排查早期病变。

一、结直肠癌

结直肠癌的发生具有一定隐匿性，早期可能无明显症状。一般建议45岁以上普通人群即使平时身体健康也应考虑进行肠镜筛查，因结直肠癌发病年龄呈年轻化趋势，且早期可能无特异性表现。对于有结直肠癌家族史的人群，需比家族中最早发病者年龄提前10年开始肠镜检查，此类人群即使自身平时健康，也属于高危人群，需通过肠镜早期发现病变。

二、家族性腺瘤性息肉病

这是一种遗传性肠道疾病，患者从青少年时期就可能开始出现肠道息肉，若不及时干预，极易恶变。因此，即使平时身体健康，此类患者也需定期进行肠镜监测，以便早期发现息肉并处理，预防癌变发生。

三、炎症性肠病长期不愈者

如溃疡性结肠炎等炎症性肠病，病程较长者肠道黏膜长期处于炎症状态，发生癌变风险增加。即使患者平时看似健康，也需定期通过肠镜检查评估肠道黏膜病变情况，早期发现可能出现的癌前病变等异常。

四、长期不良生活方式人群

长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式是结直肠癌的高危因素，这类人群即使平时身体无明显不适，也属于结直肠癌的高危人群范畴，为早期排查肠道病变，建议考虑进行肠镜检查。