病情描述:节育环的种类
主任医师 北京协和医院
宫内节育器分惰性和活性,惰性已较少用因效果有限且不良反应多;活性含铜的通过释放铜离子避孕有不同型号适用多数无禁忌证女性需定期检查位置等情况,含药的含孕激素型可调节月经适用于月经量多痛经等女性但严重肝病者需谨慎且使用前由专业医生评估个体情况。
一、惰性宫内节育器
早期使用的节育环类型,主要由惰性材料制成,如不锈钢圆环等。此类节育环已较少使用,因其避孕效果相对有限且可能引发较多不良反应。
二、活性宫内节育器
(一)含铜宫内节育器
1.特点:通过释放铜离子发挥避孕作用,铜离子可影响精子活力及受精卵着床。常见的有T型、V型等不同型号。例如T型含铜宫内节育器,其铜表面积不同可适应不同人群需求,能有效降低妊娠率。
2.适用情况:适用于多数有避孕需求且无禁忌证的女性,对月经周期等影响相对可控,但需定期检查节育环位置等情况。
(二)含药宫内节育器
1.含孕激素宫内节育器:可缓慢释放孕激素,除避孕外,还可能对月经有调节作用,如减少月经量、缓解痛经等。其通过局部释放孕激素影响子宫内膜环境,阻止受精卵着床,同时改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透。
2.适用人群及注意事项:对于有月经量多、痛经等问题的女性可能更适用,但有严重肝病等疾病的女性需谨慎选择,因为孕激素的释放可能受相关疾病影响,使用前需由专业医生评估个体情况。