病情描述:子宫切除会疼吗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
术前部分患者因对子宫切除手术未知会焦虑但非实际疼痛,术中采用全身或椎管内麻醉等使患者无意识无痛感,术后因手术创伤有疼痛,临床多通过多模式镇痛控制,然个体耐受不同仍可能有一定疼痛,老年患者术后疼痛恢复慢需关注,有基础疾病者选镇痛药物需谨慎,妊娠期或哺乳期女性行子宫切除要兼顾对母婴影响选合适镇痛方式。
一、术前心理因素影响主观感受
部分患者因对子宫切除手术的未知会产生焦虑情绪,这种心理状态可能使患者主观上感觉不安,但此并非手术实际带来的疼痛。
二、术中因麻醉无疼痛体验
子宫切除手术通常采用全身麻醉或椎管内麻醉等方式,麻醉药物阻断神经传导,患者在术中处于无意识且感觉不到疼痛的状态。
三、术后疼痛及控制情况
术后患者会出现疼痛,与手术创伤相关。临床多采用多模式镇痛,如联合使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛,多数患者经规范镇痛处理后疼痛可有效控制,但个体对疼痛耐受度不同,部分患者仍可能有一定程度疼痛。
四、特殊人群注意事项
老年患者身体机能弱,术后疼痛恢复相对慢,需密切关注其疼痛及身体恢复状况,采取恰当镇痛措施;有基础疾病(如心血管疾病)患者,选择镇痛药物时需谨慎,要考虑药物对基础疾病的影响;妊娠期或哺乳期女性行子宫切除,镇痛方案选择需兼顾对胎儿或婴儿影响,优先选对母婴影响小的镇痛方式。