病情描述:如何辨别慢性胃炎
副主任医师 河南省人民医院
慢性胃炎症状多样非特异有上腹部不适或疼痛、饱胀感、嗳气反酸恶心等表现且不同人群症状有差异,检查靠胃镜可直接观察胃黏膜状况取组织活检明确炎症程度及类型,还有幽门螺杆菌检测常用尿素呼气试验等辅助判断病因。
一、症状表现
慢性胃炎的症状具有多样性且不具特异性。常见症状包括上腹部不适或疼痛,疼痛性质无固定规律,可为隐痛、胀痛等;还可出现饱胀感,即便进食少量食物也会有饱腹感;部分患者会有嗳气、反酸、恶心等消化不良表现。不同人群症状表现有所差异,老年人慢性胃炎症状常不典型,可能仅表现为轻微不适或无明显自觉症状;儿童慢性胃炎可能以腹痛、食欲减退等为主要表现,需结合其他检查综合判断。
二、检查方法
1.胃镜检查:是诊断慢性胃炎的关键手段。通过胃镜可直接观察胃黏膜状况,如有无充血、水肿、糜烂、萎缩等病变,同时能取组织进行病理活检,明确炎症的具体程度(如轻、中、重度)及病理类型(如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎等),有助于精准辨别慢性胃炎并评估病情严重程度。
2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与慢性胃炎密切相关,常用检测方法有尿素呼气试验,该方法简便且准确性较高;此外还有血清学检测等,通过检测是否存在幽门螺杆菌感染,能辅助判断慢性胃炎的病因,对后续治疗方案的制定有重要指导意义。