病情描述:口腔黏膜白色念珠菌是由什么引起的
副主任医师 中山大学附属第一医院
白色念珠菌感染相关因素涵盖婴幼儿因口腔稚嫩等易被定植、长期用药人群因菌群失衡或免疫抑制易感染、基础疾病患者如糖尿病控糖不佳或艾滋病免疫受损易感染,且白色念珠菌自身具黏附能力并能产毒增殖引发病变。
一、宿主相关因素
1.婴幼儿群体:婴幼儿口腔黏膜较为稚嫩,唾液中溶菌酶、免疫球蛋白等含量相对较低,免疫功能尚未完全发育成熟,口腔自洁能力欠佳,长期使用奶瓶喂养且未及时清洁时,易被白色念珠菌定植感染,常见于此类喂养方式的婴幼儿阶段。
2.长期用药人群:长期使用广谱抗生素会打破口腔正常菌群的生态平衡,致使白色念珠菌失去制约而大量繁殖;长期使用糖皮质激素会抑制机体免疫功能,降低口腔局部的防御能力,增加白色念珠菌感染的可能性,常见于因疾病治疗需要长期应用此类药物的患者。
3.基础疾病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境为白色念珠菌生长繁殖提供了有利条件;艾滋病患者免疫系统严重受损,机体对白色念珠菌的清除能力大幅下降,成为白色念珠菌感染的高危人群。
二、白色念珠菌自身特性
白色念珠菌具备黏附于口腔黏膜等组织的能力,可通过表面的黏附蛋白等结构牢固附着在口腔上皮细胞等部位,还能产生一些毒性物质,在适宜的温度、湿度及营养条件下大量增殖,进而引发口腔黏膜的感染病变。