心绞痛的主要症状

心绞痛典型症状为发作性胸痛多位于胸骨后或心前区可放射至左肩等部位性质为压榨闷痛等持续数分钟诱因常见体力劳动等休息或含服硝酸甘油可缓解不典型症状有部位不典型如上腹痛、牙痛等老年患者可表现为胸闷气促等糖尿病患者常以无症状性心肌缺血形式出现需结合检查监测。

一、典型症状

心绞痛的典型症状为发作性胸痛，多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3~5分钟，诱因常见体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等，休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如，体力劳动者在快走时出现胸骨后压榨样疼痛，休息数分钟后缓解，符合典型心绞痛表现。

二、不典型症状

1.部位不典型：部分患者心绞痛症状可表现为上腹部疼痛，易被误认为消化系统疾病；也有患者表现为牙痛、咽喉部紧缩感等，常易误导就诊科室。例如，老年患者可能仅出现上腹部隐痛，未及时联想到心脏问题。

2.特殊人群表现不典型：

老年患者：由于痛觉敏感度下降，可能仅表现为胸闷、气促等非典型症状，易被忽视，需医生结合心电图等检查综合判断。

糖尿病患者：痛觉神经病变可能导致心绞痛症状不典型，常以无症状性心肌缺血形式出现，需密切监测血糖及心脏相关指标。