病情描述:卵巢过度刺激的含义是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术促排卵治疗常见医源性并发症,核心机制是促排卵时多个卵泡发育致雌激素显著升高引发血管通透性异常增加使体液大量渗出至第三间隙,按病情分轻中重,轻度主要腹胀卵巢体积增大,中度腹胀加重伴腹水胸腔积液等,重度更凶险有严重腹水胸腔积液等并发症,年轻女性尤其是多囊卵巢综合征患者风险高,促排卵期间需避免剧烈运动,既往有OHSS病史者再促排风险倍增需加强监测个体化管理。
轻度:主要表现为腹胀、卵巢体积增大,一般无严重全身症状,多可在短期内自行缓解。
中度:除腹胀加重外,伴有明显腹水、胸腔积液,可能出现恶心、呕吐等不适,血液检查可见血液浓缩、电解质紊乱迹象。
重度:病情更为凶险,存在严重腹水、胸腔积液,血液高度浓缩,电解质失衡显著,还可能并发血栓形成、肝肾功能损害等,甚至危及生命。从年龄因素看,年轻女性尤其是多囊卵巢综合征患者因卵泡对促排卵药物反应过度,发生OHSS风险相对较高;生活方式上,促排卵治疗期间需避免剧烈运动,以防卵巢扭转等额外并发症;病史方面,既往有OHSS病史者再次促排卵时风险倍增,临床需加强监测与个体化管理。