受伤后多久内需要打破伤风

受伤为清洁浅表无明显污染伤口超24小时内建议接种破伤风疫苗，伤口被泥土粪便铁锈等污染超24小时也建议尽早接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白，儿童依既往破伤风疫苗接种程序判断补种或加强，老年人因免疫功能可能衰退需更积极评估接种破伤风预防制剂。

一、清洁伤口情况

若受伤为清洁、浅表且无明显污染的伤口，一般建议在受伤后24小时内接种破伤风疫苗。此类伤口感染破伤风杆菌的风险相对较低，但为预防起见，应尽快完成疫苗接种以提供保护。

二、污染伤口情况

当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染物污染时，感染破伤风杆菌的风险显著增加，此时即使受伤时间超过24小时，也建议尽早接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。因为破伤风杆菌在厌氧环境中易繁殖，污染伤口为其提供了适宜的生存环境，需尽快采取措施阻断感染可能。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：需依据既往破伤风疫苗接种程序判断，若儿童未完成破伤风疫苗基础免疫（通常儿童基础免疫需接种3剂次，分别在3、4、5月龄，加强免疫在18月龄），受伤后应及时补种破伤风疫苗；若已完成基础免疫但超过10年未加强，同样建议接种破伤风疫苗加强针。

2.老年人：由于老年人免疫功能可能衰退，对破伤风的免疫力可能下降，因此老年人受伤后无论伤口污染程度如何，均应更积极评估并尽快决定是否接种破伤风预防制剂，以降低感染破伤风的风险。