病情描述:血吸虫肠病是如何产生的
主任医师 中山大学附属第三医院
血吸虫生活史为人接触含血吸虫尾蚴的疫水经皮肤或黏膜侵入后进入血液循环移行至门静脉系统发育为成虫,成虫寄生产卵,虫卵沉积肠道等组织引发免疫反应致炎症纤维化等病理改变,儿童易感染、性别无特定差异但生活方式影响接触疫水概率、有疫区旅居史者存再次感染风险。
一、血吸虫的生活史与感染途径
血吸虫的生活史包含成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴等阶段。人主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染。当人接触疫水时,血吸虫尾蚴可经皮肤或黏膜侵入人体,之后进入血液循环,移行至门静脉系统发育为成虫。
二、感染后在人体内的发育及致病过程
1.成虫寄生与产卵:成虫在门静脉系统内寄生并产卵,虫卵会沉积在肠道等组织器官中。不同年龄人群中,儿童因活动范围相对受限但若接触疫水仍易感染,其免疫系统发育尚不完善,感染后可能更易出现机体反应;性别方面一般无特定差异,但生活方式不同会影响接触疫水概率,如从事农业生产、经常接触水体劳作的人群,接触疫水机会多,感染风险高;有疫区旅居史、曾接触过疫水等病史的人群,体内已有一定免疫基础但仍存在再次感染风险,且感染后虫卵沉积引发病理改变的可能性增加。
2.虫卵引发病理改变:虫卵沉积在肠道等组织后,会引发机体免疫反应,导致肠道等组织出现炎症、纤维化等一系列病理改变,从而逐步产生血吸虫肠病的相关症状与病理表现。