怎么判断自己得了肺吸虫

肺吸虫排查需关注急性期有发热等全身及消化道症状，慢性期有肺部、皮下等表现，询问是否食用生或未煮熟溪蟹蝲蛄，实验室检查见嗜酸性粒细胞增多，病原学可查虫卵或结节活检，影像学有相应病变。

一、症状表现排查

1.急性期表现：感染后数天至数月内可能出现发热，体温多在38~39℃，可伴有乏力、盗汗、食欲减退等全身症状，部分患者会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

2.慢性期表现：

肺部症状：最常见咳嗽、咳痰，痰中可带血，呈铁锈色痰，还可能出现胸痛、胸闷等；

皮下表现：可在皮下形成结节或包块，多见于胸腹部、腰背部等部位，结节可游走性移动；

其他系统表现：如累及中枢神经系统，可出现头痛、癫痫、偏瘫、视力障碍等；累及腹部时可出现腹痛、肝大等表现。

二、接触史询问

是否有食用生的或未煮熟的溪蟹、蝲蛄等经历，因为这些水生动物可能携带肺吸虫囊蚴，是感染肺吸虫的重要途径。

三、实验室及辅助检查辅助判断

1.血常规：外周血嗜酸性粒细胞明显增多，一般可高于10%，甚至可达40%~80%。

2.病原学检查：痰液、粪便中查找肺吸虫虫卵，或在皮下结节活检中发现肺吸虫虫体可明确诊断。

3.影像学检查：胸部X线或CT检查可见肺部有浸润影、囊肿影等病变；头颅CT或MRI可发现中枢神经系统病变情况。