病情描述:三叉神经痛是什么原因引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
原发性三叉神经痛主要因三叉神经根部受血管异常迂曲或移位压迫致神经脱髓鞘产生异位冲动引发疼痛,中老年人相对多见,长期精神紧张等生活方式因素间接增加发病风险;继发性三叉神经痛由颅内病变如桥小脑角区肿瘤、动脉瘤、蛛网膜炎等引起,有颅内病变病史人群发病风险相对更高。
一、原发性三叉神经痛
原发性三叉神经痛的主要病因是三叉神经根部受到血管压迫。其中,小脑上动脉、小脑前下动脉等血管的异常迂曲或移位,会压迫三叉神经根,导致神经脱髓鞘,进而产生异位冲动,引发疼痛。这种情况在中老年人中相对多见,可能与随着年龄增长血管发生退行性变,更容易出现迂曲压迫神经根的情况有关。此外,长期精神紧张、压力过大等生活方式因素可能会在一定程度上增加原发性三叉神经痛的发病风险,但并非直接病因,而是通过影响神经调节等间接起作用。
二、继发性三叉神经痛
继发性三叉神经痛是由颅内病变引起。例如桥小脑角区的肿瘤,像胆脂瘤、听神经瘤等,这些肿瘤会压迫或侵犯三叉神经;颅内的动脉瘤、蛛网膜炎等病变也可对三叉神经造成压迫或损害,从而引发疼痛。有颅内病变病史的人群,如曾患过颅内肿瘤、脑血管畸形等疾病的患者,发生继发性三叉神经痛的风险相对更高,因为原发病变可能持续影响三叉神经相关结构。