病情描述:病毒性肝炎除了传播还有其他途径吗
副主任医师 北京积水潭医院
自身免疫机制相关肝炎因免疫系统紊乱误攻自身肝细胞引发炎症,发病与遗传易感性相关、女性患病率高、多年龄段可发病且受遗传环境等交互影响;药物或毒物相关肝损伤是药物毒物致肝细胞损伤,长期用药及接触毒物人群风险高,儿童因代谢解毒功能未全更易因药物毒物致肝损伤。
一、自身免疫机制相关因素引发的肝炎
自身免疫性肝炎是因机体免疫系统紊乱,错误将自身肝细胞当作外来抗原进行攻击,从而引发肝脏炎症反应。其发病与遗传易感性密切相关,有家族遗传背景的人群发病风险相对较高;在性别方面,女性患病率高于男性;不同年龄阶段均可发病,儿童及青壮年均有患病可能,自身免疫紊乱的发生受遗传与环境等多种因素交互作用影响,环境中的感染等因素可能诱发自身免疫机制的异常激活。
二、药物或毒物相关因素导致的肝损伤
某些药物(如部分抗感染药物、抗癫痫药物等)或化学毒物可对肝细胞造成直接损伤,引发肝细胞炎症坏死。有长期用药史(尤其是多种药物联合使用)的人群,药物性肝损伤风险增加;接触化学毒物(如有机溶剂、重金属等)的职业人群或特定环境暴露人群,中毒性肝损伤风险升高。儿童由于肝脏代谢、解毒等功能尚未完全发育成熟,对药物和毒物的耐受能力较成人弱,更易因药物或毒物摄入引发肝损伤。