病情描述:肺鼠疫的感染途径有哪些
主任医师 中山大学附属第三医院
鼠疫传播分染疫动物传播与人传人传播,染疫动物传播是人接触染疫啮齿类动物皮血肉等经破损皮肤或黏膜感染,人传人传播是肺鼠疫患者含菌飞沫经空气传播,密切接触者、未规范佩戴防护装备的医护及免疫力低的儿童等感染风险较高。
一、染疫动物传播
肺鼠疫可通过接触染疫的啮齿类动物而感染。鼠疫耶尔森菌的主要宿主为啮齿类动物(如旱獭、黄鼠等),人在接触染疫动物的皮、血、肉等时,病菌可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。例如,牧民在捕猎旱獭等过程中,若皮肤有破损,接触到染疫旱獭的血液或组织,就可能感染鼠疫耶尔森菌;野外工作者在接触到染疫的啮齿类动物尸体时,也存在感染风险。
二、人传人传播
肺鼠疫具有人传人的能力,主要通过含菌飞沫经空气传播。肺鼠疫患者呼吸道会排出大量鼠疫耶尔森菌,当健康人近距离接触肺鼠疫患者时,吸入患者咳嗽、打喷嚏等产生的含菌飞沫,就会被感染。这种人际间的空气飞沫传播具有较强的传染性,在未采取有效防护措施的密切接触者中,如患者的家属、医护人员等,容易造成快速传播。对于特殊人群而言,如医护人员在救治肺鼠疫患者时若未规范佩戴防护装备,感染风险显著增加;而儿童由于自身免疫力相对较低,在接触肺鼠疫患者时若未做好防护,感染几率也会高于成年人。