病情描述:挤痘痘后引发脑膜炎应如何治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
挤痘痘引发的脑膜炎抗感染需据病原菌选敏感抗生素静脉给药,降颅内压用甘露醇等并监测电解质肾功能等指标,对症支持要维持水电解质平衡、监测生命体征,儿童选抗生素兼顾生理特点加强护理,成人有基础疾病需控制基础疾病以保治疗不受不利影响。
一、抗感染治疗:挤痘痘后引发的脑膜炎多为细菌感染所致,需根据病原菌选用敏感抗生素。例如肺炎链球菌脑膜炎可选用青霉素类药物;脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎可选用第三代头孢菌素等,通过静脉途径给药以快速达到有效血药浓度控制感染。二、降低颅内压:使用甘露醇等药物减轻脑水肿,降低颅内压,缓解头痛、呕吐等症状,用药过程中需监测患者的电解质、肾功能等指标,避免出现电解质紊乱等并发症。三、对症支持治疗:维持患者水电解质平衡,保证营养供应;密切监测生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,及时处理可能出现的高热、惊厥等情况;对于儿童患者,需特别注意抗生素的选择要兼顾儿童的生理特点,避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物,同时要加强护理,保持呼吸道通畅等;成人患者若有基础疾病,如糖尿病等,需同时控制基础疾病,确保治疗过程中基础疾病不对脑膜炎的治疗产生不利影响。