乳房脂肪瘤需手术吗

乳房脂肪瘤无症状且体积较小者可定期观察，有症状或体积较大者可手术切除，妊娠期女性优先观察有明显不适或快速增大需医生评估，有恶变倾向者应手术切除并做病理检查。

一、无症状且体积较小的乳房脂肪瘤

若乳房脂肪瘤体积较小（直径多≤3厘米）且无任何不适症状，如疼痛、压迫感等，通常可选择定期观察。此类脂肪瘤生长缓慢，对机体一般无明显影响，依据《中国普通外科杂志》等相关文献报道，此类情况定期超声复查监测体积变化即可，无需急于手术干预。

二、有症状或体积较大的乳房脂肪瘤

1.出现压迫症状：当乳房脂肪瘤体积较大时，可能对周围组织产生压迫，引发局部疼痛、不适等症状，此时根据《中华乳腺病杂志（电子版）》相关内容，建议手术切除以解除压迫，改善症状。

2.影响美观：部分患者因乳房脂肪瘤影响外观，有强烈手术意愿时，也可考虑手术切除。

三、特殊人群情况

1.妊娠期女性：妊娠期间体内激素水平变化可能导致乳房脂肪瘤短期内增大，若出现明显不适或快速增大情况，需由医生评估后决定是否手术。一般建议优先观察，待分娩后再根据具体情况处理，但如出现急剧变化则需及时手术。

2.有恶变倾向者：极少数乳房脂肪瘤可能发生恶变，若经检查怀疑有恶变可能，应遵循手术切除原则，通过手术切除并进行病理检查以明确性质。