病情描述:剖腹产后恶露排出的是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
产后恶露分为血性恶露(最初数天含大量血液等)、转为浆液性恶露(持续约十天含浆液等)、再转为白色恶露(持续约三周含白细胞等),若恶露量多、持续过长或有臭味等可能提示子宫复旧不全等异常,产妇需观察恶露并注意会阴清洁卫生以降感染风险促恢复。
一、血性恶露
产后最初3~4天排出的恶露为血性恶露,其主要成分是大量血液,还含有少量胎膜及坏死蜕膜组织,颜色鲜红,量较多,有时可见小血块,此阶段子宫复旧过程中,胎盘剥离面出血等导致血液排出为主。
二、浆液性恶露
血性恶露持续3~4天后,逐渐转变为浆液性恶露。此阶段恶露中浆液增加,含有较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且含细菌,颜色淡红,持续约10天左右。
三、白色恶露
浆液性恶露持续约10天后,转为白色恶露。白色恶露中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,色泽较白,质黏稠,持续约3周干净。
四、异常恶露的提示意义
若恶露出现量过多、持续时间过长(如血性恶露持续超过10天仍未转至浆液性恶露等)、有臭味等情况,可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘胎膜或合并感染等异常状况,需及时就医检查。产妇产后应注意观察恶露变化,保持会阴部清洁卫生,以降低感染风险,促进身体恢复。