病情描述:子宫内膜厚吃黄体酮
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
黄体酮属天然孕激素可作用于子宫内膜使增生期转分泌期停药致撤退性出血调节厚度基于激素调节机制与受体结合,当子宫内膜厚由内分泌失调引发时可考虑应用但需先排除恶性病变,孕妇禁用、肝肾功能不全者需谨慎评估肝肾功能指标、儿童禁用。
一、黄体酮改善子宫内膜厚的作用机制
黄体酮属天然孕激素,可作用于子宫内膜,使处于增生期的子宫内膜转化为分泌期,停药后可引发撤退性出血,促使增厚的子宫内膜脱落,从而调节内膜厚度,此过程基于激素对子宫内膜周期性变化的生理调节机制,通过与子宫内膜细胞内的孕激素受体结合发挥效应。
二、适用情况
当子宫内膜厚由内分泌失调引发,例如无排卵性功血等情况时,可考虑应用黄体酮调节内膜;但需先排除子宫内膜恶性病变等情况,需通过诊断性刮宫等明确内膜性质后,再针对性使用黄体酮。
三、特殊人群注意事项
孕妇禁用:黄体酮可能对胎儿发育产生不良影响,故孕期女性严禁使用。
肝肾功能不全者:黄体酮主要经肝肾代谢,此类患者使用时需谨慎评估,应密切监测肝肾功能指标变化,以防加重肝肾负担。
儿童:儿童处于生理发育阶段,其内膜厚度调节机制与成人不同,且黄体酮可能干扰儿童正常生长发育,因此儿童禁用黄体酮。