胫骨粗隆的位置在哪里以及如何触诊

胫骨粗隆位于膝关节前方髌骨下方，触诊时嘱患者取仰卧或坐位且膝关节微屈，检查者轻触膝关节前方髌骨下可感骨性突起，儿童触诊需轻柔防影响生长发育，老年人因膝关节退变触诊要轻柔并观察反应结合既往病史。

一、胫骨粗隆的位置

胫骨粗隆位于膝关节前方，是胫骨上端前面的骨性隆起，为股四头肌肌腱的附着处。具体来说，胫骨粗隆处于膝关节髌骨下方，当膝关节微屈时，可清晰触及该骨性突起。

二、胫骨粗隆的触诊方法

1.患者体位：嘱患者取仰卧位或坐位，膝关节微屈，这样能使股四头肌处于相对松弛状态，便于触摸胫骨粗隆。

2.触诊操作：检查者用手指轻轻触摸膝关节前方，自髌骨向下按压，可感受到一个明显的骨性突起，此即为胫骨粗隆。需注意触摸时力度适中，避免过度用力引起患者不适。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童处于生长发育阶段，胫骨粗隆附近的组织结构相对稚嫩，触诊时更需轻柔，防止因用力不当对其生长发育造成影响。

老年人：老年人常伴有膝关节退变等情况，触诊时除轻柔操作外，还需密切观察患者的反应，若患者有明显疼痛不适，应及时调整触诊力度或停止触诊，同时结合患者既往病史综合判断。