病情描述:肩胛骨在哪
主任医师 中日友好医院
肩胛骨是胸廓后外上方的扁骨呈三角形有两面三缘三角,上角平对某胸椎棘突、下角平对某胸椎棘突,可通过找某肋骨定上角、摸某胸椎棘突定下角,儿童需轻柔操作老年人留意差异但大体关系具参考意义。
一、肩胛骨的解剖位置
肩胛骨是位于胸廓后外上方的扁骨,左右各一。其形态呈三角形,有两个面(前面为肋面,后面有肩胛冈等结构)、三个缘(内侧缘、外侧缘、上缘)和三个角(上角、下角、外侧角)。具体而言,肩胛骨的上角平对第2胸椎棘突水平,下角平对第7胸椎棘突水平,内侧缘邻近脊柱,外侧缘相对较厚,外侧角有梨形的关节盂与肱骨头相关节。
二、体表定位方法
可通过体表触摸辅助确定肩胛骨位置:其一,找到第2肋骨,其下方对应的位置即为肩胛骨的上角所在;其二,第7胸椎棘突是较易触及的骨性标志,肩胛骨下角一般平对该位置。对于儿童,因骨骼发育未完全成熟,体表定位时需轻柔操作,避免过度施压损伤;老年人若存在骨质增生等情况,定位时需留意与正常解剖位置的细微差异,但上角对第2胸椎、下角对第7胸椎的大体关系仍具参考意义。