孕周从哪天开始算

孕周通常从末次月经第一天开始计算具临床规范性科学性，月经周期不规律者可于妊娠特定周数通过超声检查依据胎儿头臀长等指标调整孕周以精准评估胎儿发育及开展孕期管理。

一、孕周起始的标准计算方法

孕周通常从末次月经（LMP）的第一天开始计算。医学上默认排卵发生在末次月经后的大约第14天左右，以末次月经第一天作为孕周起始点具有临床应用的规范性和科学性，能为孕期监测、预产期推算等提供统一标准依据。例如，若某位女性最后一次月经是3月1日，那么从3月1日开始计算，到4月1日即为停经4周，依此可逐步推算后续孕周。

二、特殊情况的孕周调整

对于月经周期不规律的女性，由于末次月经日期难以精准反映实际受孕时间，需通过早期超声检查重新核定孕周。一般在妊娠6-13周进行超声检查，依据胎儿头臀长（CRL）等指标精确推算孕周，因为此阶段胎儿生长发育相对规律，超声测量的头臀长与孕周相关性较好，可据此调整孕周计算，从而更准确评估胎儿发育情况及进行后续孕期管理。