病情描述:痘坑是痘印吗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
痘印是痤疮炎症后皮肤色泽改变,分红色(因血管扩张未退)和黑色(因色素异常增多),病理涉色素代谢及血管变化;痘坑是痤疮愈合后皮肤凹陷性瘢痕,因真皮及皮下组织破坏致不可逆凹陷,病理主是真皮及皮下组织结构破坏;普遍人群中长过痤疮且皮肤损伤达真皮层者易现痘坑,痤疮患者普遍可能有痘印且油性皮肤更易现痘坑;特殊人群儿童有痘坑痘印需遵儿科安全护理原则,优先温和方式,谨慎创伤性大的医美治疗。
一、定义与病理机制差异
1.痘印:是痤疮炎症后出现的皮肤色泽改变,分为两类,其一红色痘印是痤疮炎症致使局部血管扩张未消退,表现为皮肤红斑;其二黑色痘印是炎症后色素沉着,因皮肤炎症修复中黑色素异常增多致皮肤颜色加深,病理机制主要涉及色素代谢及血管状态变化。
2.痘坑:是痤疮愈合后形成的皮肤凹陷性瘢痕,因痤疮严重炎症损伤皮肤真皮层及皮下组织,皮肤修复时胶原蛋白等组织缺失,造成不可逆凹陷,病理机制主要是皮肤真皮及皮下组织结构破坏。
二、人群相关特点
1.普遍人群:所有长过痤疮且皮肤损伤达真皮层者易出现痘坑,痤疮患者普遍可能出现痘印,不同肤质人群长痘后痘印和痘坑表现有差异,油性皮肤人群痤疮易严重,相对更易出现痘坑。
2.特殊人群:儿童皮肤娇嫩,若有痘坑痘印问题,处理需遵循儿科安全护理原则,优先考虑温和安全方式,避免对儿童皮肤过度损伤,需谨慎对待相关治疗手段,如非必要不轻易采用创伤性较大的医美治疗。