病情描述:子宫内膜癌 核磁
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
核磁对子宫内膜癌具较高诊断价值可多平面成像清晰呈现子宫结构精准评估肌层浸润深度及宫颈间质受累用于临床分期,表现为子宫内膜增厚信号不均匀增强扫描肿瘤组织多呈不均匀强化,检查前需去除身上金属物品告知有无金属植入物等情况,特殊人群孕妇需谨慎评估检查必要性非孕期疑似子宫内膜癌患者核磁是重要辅助诊断手段。
一、核磁在子宫内膜癌诊断中的优势
磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌具有较高诊断价值,可多平面成像,能清晰呈现子宫解剖结构,精准评估肿瘤侵犯子宫肌层深度。研究显示,MRI对子宫肌层浸润的判断准确率可达80%~90%,还能明确宫颈间质有无受累,为临床分期提供关键依据。
二、核磁对子宫内膜癌分期的价值
1.T分期:MRI可精确判断肿瘤侵犯子宫肌层深度,若肿瘤局限于内膜层为T1a期,侵犯浅肌层(<1/2肌层)为T1b期,侵犯深肌层(≥1/2肌层)为T1c期。2.N分期:能检测盆腔及腹主动脉旁淋巴结有无转移,淋巴结转移时表现为淋巴结增大且形态异常等。
三、核磁检查的具体表现
子宫内膜癌在MRI上常表现为子宫内膜增厚、信号不均匀,增强扫描时肿瘤组织多呈不均匀强化,与正常子宫肌层强化存在差异。
四、核磁检查注意事项
检查前需去除身上金属物品,告知医生有无金属植入物等情况。特殊人群如孕妇需谨慎评估检查必要性,非孕期疑似子宫内膜癌患者,核磁检查是重要辅助诊断手段。