病情描述:咽白喉是什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
咽白喉由白喉棒状杆菌感染引发可致心肌神经等组织损害,局部表现为咽部灰白色难拭假膜伴咽痛吞咽困难,全身有发热乏力等中毒症状,通过飞沫及接触被污染物品传播,依靠细菌学检查诊断,治疗采用抗毒素中和外毒素并使用抗生素杀灭病原菌需早期足量隔离患者,儿童为高发人群需及时隔离就医并密切观察防喉梗阻等并发症。
一、病因与病原体
咽白喉由白喉棒状杆菌感染引发,该菌能产生外毒素,可对心肌、神经等组织造成损害。
二、临床表现
(一)局部表现
咽部出现灰白色假膜,与黏膜下组织紧密粘连,难以拭去,强行剥离易致出血,同时伴有咽痛、吞咽困难等症状。
(二)全身表现
患者多有发热、乏力、食欲减退、头痛等全身中毒症状,严重时可出现中毒性休克等表现。
三、传播途径
主要通过飞沫传播,也可经接触被污染物品间接传播。
四、诊断方法
依靠细菌学检查,如咽拭子涂片染色镜检可见白喉棒状杆菌,细菌培养可明确病原菌。
五、治疗原则
采用抗毒素中和外毒素,同时使用抗生素(如青霉素等)杀灭病原菌,需早期、足量应用抗毒素并隔离患者,防止疾病传播。
六、特殊人群注意事项
儿童为咽白喉高发人群,因其免疫力相对较弱,一旦怀疑患病需及时隔离就医,避免与其他儿童接触以防传播扩散。需密切观察儿童病情变化,若出现呼吸困难等症状应立即处理,因儿童发生喉梗阻等并发症风险较高。