病情描述:痔疮手术过程会有疼痛感吗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
痔疮手术中局部麻醉或椎管内麻醉可保障相对无痛,术后因手术创面存在疼痛且程度受手术方式等影响可通过镇痛泵缓解,儿童患者麻醉和手术方案需谨慎,老年患者要充分评估麻醉及术后镇痛管理,女性患者需个性化手术及术后疼痛管理。
一、手术中镇痛保障相对无痛
痔疮手术时通常会采取镇痛措施来减轻患者疼痛。常见局部麻醉可用于部分简单痔疮手术,能阻断手术区域痛觉传导;对于复杂痔疮手术或患者疼痛耐受差的情况,会采用椎管内麻醉(如腰麻、硬膜外麻醉),这类麻醉可使手术区域痛觉消失,让患者在手术过程中基本感受不到明显疼痛。
二、术后疼痛情况及影响因素
术后因手术创面存在,患者会有疼痛,初期相对明显。疼痛程度受手术方式、创面大小等影响,如外剥内扎术创面较大,疼痛可能较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)稍明显,但多会通过镇痛泵等措施缓解,镇痛泵可持续泵入药物减轻疼痛感受。
三、不同人群的相关注意事项
儿童患者:因对疼痛更敏感且手术耐受性差,麻醉选择和手术方案更需谨慎,尽量降低术中不适。
老年患者:常伴基础疾病,麻醉选择及术后镇痛管理需充分评估,确保安全与有效控痛。
女性患者:需考虑生理特点进行个性化手术及术后疼痛管理。