病情描述:导致宫颈糜烂的原因有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈糜烂样表现的因素分为生理性与病理性,生理性因素是青春期、生育年龄女性、口服避孕药或妊娠期女性因体内雌激素水平高致宫颈柱状上皮外移,病理性因素有宫颈慢性炎症以及宫颈鳞状上皮内病变、宫颈癌等致宫颈呈糜烂样改变需通过相关检查排除恶性病变风险。
一、生理性因素
青春期、生育年龄女性由于体内雌激素水平较高,可使宫颈柱状上皮外移至宫颈阴道部,外观上看似“糜烂”,这属于正常生理现象,一般无明显不适症状,随体内雌激素水平变化可有所波动。此外,口服避孕药或妊娠期女性,因体内雌激素水平升高,也可导致柱状上皮外移,出现类似宫颈糜烂样的表现。
二、病理性因素
1.宫颈慢性炎症:长期的宫颈慢性炎症刺激,如宫颈炎反复发作,可引起宫颈局部组织充血、水肿,炎性细胞浸润,外观上可呈现糜烂样改变,但此时并非真正的组织溃烂,而是炎症导致的局部表现。
2.宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌:宫颈的鳞状上皮内病变(如高级别鳞状上皮内病变)甚至宫颈癌,也可能表现为宫颈糜烂样改变,这是因为病变组织破坏了宫颈原有的正常组织结构,需通过宫颈细胞学检查(如TCT)、HPV检测及阴道镜下活检等明确诊断,以排除恶性病变风险。