病情描述:流鼻血是怎样引起的
主任医师 中山大学附属第三医院
流鼻血的局部因素有外伤致鼻黏膜血管损伤、炎症致鼻黏膜充血水肿糜烂血管破裂、鼻中隔结构异常致局部黏膜薄易出血;全身因素包括高血压使鼻腔压力大致血管破裂、血液系统病症致凝血功能障碍、其他全身疾患如肝硬化致凝血因子合成减少、维生素缺乏影响凝血过程等均可引发流鼻血。
一、局部因素
1.外伤因素:挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到碰撞等均可能损伤鼻黏膜血管,引发流鼻血,儿童因好奇心强、常不自觉挖鼻,此为常见诱因之一。
2.炎症影响:急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症可致使鼻黏膜充血、水肿、糜烂,进而造成血管破裂出血。
3.鼻中隔结构异常:鼻中隔偏曲时,局部黏膜相对较薄,易受气流等刺激而发生出血。
二、全身因素
1.高血压影响:血压持续升高会使鼻腔内压力增大,易导致鼻黏膜血管破裂出血,尤其在老年人等高血压人群中较为常见,血压波动时更易诱发。
2.血液系统病症:例如血小板减少性紫癜,患者血小板数量减少,凝血功能出现障碍;白血病等血液疾病会干扰骨髓造血功能,引发凝血异常,从而导致流鼻血。
3.其他全身疾患:肝硬化可使凝血因子合成减少,维生素C或维生素K缺乏会影响凝血过程,这些情况均可能引发流鼻血。