病情描述:子宫憩室怎么形成的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫憩室形成相关因素有剖宫产术后和非剖宫产手术相关,剖宫产术后因切口对合不佳、手术感染、产妇自身影响愈合因素致子宫肌层切口缺损逐渐形成憩室,非剖宫产手术如子宫腺肌病、恶性肿瘤手术致肌层损伤修复异常可形成但发生率较低。
一、剖宫产术后相关因素导致子宫憩室形成
剖宫产手术时,子宫肌层切口的愈合过程是关键环节。若切口对合不佳,如缝合时内层或外层肌层未精准对齐,会影响正常修复;手术过程中发生感染,炎症反应会破坏肌层组织的修复环境,干扰细胞的正常增殖与排列,阻碍肌层完整修复;产妇自身存在影响愈合的因素,例如贫血导致局部血供不足,使得肌细胞缺乏足够营养来完成修复,进而在子宫肌层切口处形成缺损,逐渐发展为子宫憩室。
二、非剖宫产手术相关因素导致子宫憩室形成
除剖宫产外,某些非剖宫产的子宫相关手术也可能引发子宫憩室。例如子宫腺肌病手术、子宫恶性肿瘤手术等,手术操作会对子宫肌层造成损伤,术后肌层在修复过程中若出现异常,如修复机制紊乱、局部组织增生不均衡等情况,同样会导致子宫肌层出现缺损,进而形成子宫憩室,但这类情况相对剖宫产术后所致的子宫憩室发生率较低。