子宫粘连会腹痛吗

宫腔及宫颈粘连分别因宫腔操作等损伤或宫颈管黏膜损伤致经血排出受阻引发周期性下腹痛，育龄女性子宫粘连腹痛常伴月经异常且影响受孕，绝经后女性子宫粘连腹痛少但需排查其他病变。

一、宫腔粘连相关腹痛情况

宫腔粘连多因宫腔操作（如人工流产、刮宫等）、子宫内膜炎等损伤子宫内膜所致。当粘连使宫腔部分或完全阻塞时，月经血排出受阻，积聚于宫腔内引发宫腔积血、积液，刺激子宫收缩，从而导致周期性下腹部疼痛，疼痛通常在月经周期后半期出现，且随月经周期反复发生。临床研究表明，约30%-50%的宫腔粘连患者会出现周期性下腹痛症状，疼痛程度因人而异，部分患者可能表现为隐痛，严重者可呈剧烈绞痛。

二、宫颈粘连相关腹痛情况

宫颈粘连主要是宫颈管黏膜损伤后粘连致颈管狭窄或闭锁，同样会使经血排出受阻，子宫为排出经血而加强收缩，进而引发下腹部疼痛，该疼痛也具有周期性，与月经周期密切相关，表现为月经周期时出现下腹部坠胀样疼痛或绞痛。

三、不同人群差异

育龄女性：发生子宫粘连出现腹痛时，常伴随月经异常，如月经量减少、闭经等，还可能影响受孕，导致不孕或反复流产。例如，因宫腔粘连导致宫腔环境改变，不利于胚胎着床及发育，增加妊娠相关风险。

绝经后女性：绝经后女性发生子宫粘连相对较少，但若出现腹痛，需警惕是否存在其他病变。由于绝经后子宫萎缩，粘连引发的积血、积液等表现可能不典型，仍需通过相关检查（如宫腔镜等）排查，因异常积血等情况可能增加感染等其他并发症风险。