长智齿需要拔除吗

需拔除智齿的情况有智齿生长位置异常致冠周炎、邻牙受影响、邻牙牙根吸收、引发颌骨病变，无需拔除的是智齿完全正位萌出且无不适，青少年智齿萌出异常尽早就诊，孕妇智齿冠周炎优先局部冲洗保守治疗，老年人智齿无不适可据情况定是否拔除。

一、需要拔除智齿的情况

1.智齿生长位置异常：如前倾阻生、水平阻生等，智齿部分萌出时，牙冠周围软组织与牙体间形成盲袋，易积存食物残渣与细菌，反复引发智齿冠周炎，出现局部肿胀、疼痛、张口受限等症状，需拔除以消除反复炎症隐患；

2.邻牙受影响：智齿与前面第二磨牙邻接关系不良，易嵌塞食物致第二磨牙龋坏，为避免邻牙进一步受损，应拔除智齿；

3.邻牙牙根吸收：智齿异常生长方向可压迫邻牙牙根，引起邻牙牙根吸收，影响邻牙稳固性，需拔除智齿阻止损害继续；

4.引发颌骨病变：部分智齿生长刺激颌骨，可导致颌骨囊肿或肿瘤形成，此时必须拔除智齿并进一步治疗。

二、无需拔除智齿的情况

若智齿完全正位萌出，与对颌牙齿形成正常咬合关系，且智齿本身无疼痛等不适症状，此类智齿可保留，无需拔除。

三、特殊人群情况

青少年：智齿萌出期若发现生长异常，应尽早就诊评估，因青少年颌骨尚在发育，及时处理对颌骨发育影响较小；

孕妇：长智齿出现冠周炎等情况时，优先采取局部冲洗等保守治疗，谨慎用药，因孕期用药需考虑对胎儿的影响；

老年人：智齿若无不适且不影响口腔功能，可根据具体情况决定是否拔除，若存在问题需评估全身状况后再行决策。