病情描述:子宫肌瘤是什么样子的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤多为球形实质性肿瘤与周围子宫肌组织有明显界限可凭假包膜剥出大小差异大切面呈灰白色质地较硬可见漩涡或编织状结构主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成平滑肌细胞大小较一致呈束状编织状排列细胞呈卵圆形或杆状核呈长杆状两端钝圆核分裂象少见缺乏异型性不同患者肌瘤细胞成分比例有差异不同年龄及生育史人群肌瘤组织学表现主要以细胞及纤维成分构成比例为区别点无本质性差异。
一、大体形态
子宫肌瘤多为球形实质性肿瘤,与周围子宫肌组织有明显界限,通常可凭借假包膜从子宫肌层剥出。其大小差异较大,小者仅镜下可见,大者可超过妊娠足月子宫大小。
二、切面表现
肌瘤切面呈灰白色,质地较硬,可见漩涡状或编织状结构,这是由于平滑肌细胞及纤维结缔组织按不同方向排列所致。
三、组织学结构
子宫肌瘤主要由梭形的平滑肌细胞和不等量的纤维结缔组织构成。平滑肌细胞大小较一致,呈束状、编织状排列。在显微镜下观察,细胞呈卵圆形或杆状,核呈长杆状,两端钝圆,核分裂象少见,缺乏异型性。不同患者的肌瘤在细胞成分比例上可能存在差异,有的以平滑肌细胞为主,有的则纤维结缔组织含量相对较多。此外,不同年龄人群的子宫肌瘤在组织学表现上可能有一定细微差异,但总体符合上述基本结构特征;对于有生育史或无生育史的人群,肌瘤的组织学表现主要以细胞及纤维成分的构成比例等为区别点,并无本质性差异改变。