病情描述:儿童结膜下脂肪瘤
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
儿童结膜下脂肪瘤是起源于脂肪组织的眼部良性肿瘤多位于结膜下,患儿眼部可见局限性无痛性隆起且颜色近正常脂肪,可通过体格检查发现,眼部超声可辅助诊断为低回声脂肪样组织,较小无症状者可观察,较大影响外观或功能时考虑手术且需遵循儿科手术规范,手术要关注麻醉安全,术后需密切护理复查并给予人文关怀减轻患儿及家长心理负担。
一、定义
儿童结膜下脂肪瘤是起源于脂肪组织的眼部良性肿瘤,多位于结膜下组织,较为罕见。
二、临床表现
患儿眼部可见结膜下局限性无痛性隆起,肿物颜色接近正常脂肪组织色,大小不等,一般不影响视力,但可能影响眼部外观。
三、诊断方法
1.体格检查:通过眼部检查直观发现结膜下隆起肿物。
2.影像学检查:眼部超声可辅助诊断,表现为低回声的脂肪样组织。
四、治疗方式
1.观察随访:对于较小且无症状的脂肪瘤,密切观察其变化。
2.手术切除:若肿物较大影响外观或眼部功能,可考虑手术切除,手术需遵循儿科手术安全规范。
五、注意事项
1.手术麻醉:儿童手术时需特别关注麻醉安全,严格遵循儿科麻醉操作标准。
2.术后护理:术后密切关注患儿眼部恢复情况,定期复查,监测眼部创口愈合及肿物复发情况。
3.人文关怀:充分考虑儿童心理特点,向家长详细说明病情及预后,减轻患儿及家长心理负担,给予人文关怀,如通过温和沟通缓解儿童对治疗的恐惧情绪。