病情描述:真菌性结膜炎用什么药
副主任医师 北京协和医院
真菌性结膜炎主要依靠抗真菌药物治疗,那他霉素滴眼液为一线用药,两性霉素B眼用制剂属多烯类抗真菌药可用于治疗,儿童用抗真菌药需严格遵医生指导、孕妇用需权衡利弊、老年人用要注意药物相互作用并加强监测。
一、抗真菌药物治疗
真菌性结膜炎主要依靠抗真菌药物进行治疗,常见的抗真菌药物如下:
1.那他霉素滴眼液:为治疗真菌性结膜炎的一线用药,通过与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,抑制真菌生长,对多种致病性真菌有抑制作用,临床应用较为广泛。
2.两性霉素B眼用制剂:属于多烯类抗真菌药物,能与真菌细胞膜上的固醇结合,改变细胞膜的通透性,导致细胞内物质外漏,从而发挥抗真菌作用,可用于治疗真菌性结膜炎,但使用时需关注眼部反应等情况。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童肝肾功能发育尚不完善,使用抗真菌药物时需严格遵循医生指导,因为药物代谢等可能与成人存在差异,要谨慎评估药物对儿童生长发育的潜在影响,密切观察用药后的眼部及全身反应。
2.孕妇:孕妇使用抗真菌药物需充分权衡利弊,由于药物可能通过胎盘影响胎儿,需由医生综合评估病情后决定是否使用及选择合适的药物,确保母婴安全。
3.老年人:老年人常伴有基础疾病,使用抗真菌药物时要注意药物与治疗基础疾病药物的相互作用,比如是否会影响其他药物的代谢或增加不良反应发生的风险,用药过程中需加强监测。