病情描述:接触性皮炎真菌
主任医师 北京协和医院
接触性皮炎病因与不同人群生活方式及过敏体质相关,临床表现为皮肤现红斑肿胀丘疹水疱伴明显瘙痒且儿童症状更突出,诊断通过询问接触史、皮肤真菌镜检及必要时真菌培养来进行,治疗主要采用抗真菌药物且需避免搔抓,预防要避免接触真菌过敏原、保持皮肤清洁干燥特殊人群加强防护减少接触潮湿可能滋生真菌的场所。
一、病因
接触性皮炎真菌是因接触含真菌或其代谢产物的物质引发,不同人群因生活方式接触风险有别。例如户外工作者因频繁接触土壤、带菌动植物等,接触真菌源机会增多;过敏体质者对真菌相关物质更敏感,接触后更易发病。
二、临床表现
皮肤出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等症状,常伴明显瘙痒。儿童皮肤娇嫩,症状可能更突出,表现为皮肤红斑范围相对局限但瘙痒剧烈,需留意与其他皮肤问题区分。
三、诊断
通过详细询问接触史,了解患者是否接触过可疑真菌相关物质;进行皮肤真菌镜检,观察是否有真菌菌丝或孢子;必要时行真菌培养,明确是否为真菌导致的接触性皮炎,准确诊断是合理治疗的前提。
四、治疗
主要采用抗真菌药物治疗,根据病情选择合适药物,治疗过程中需避免搔抓,以防皮肤破损加重感染或病情。
五、预防
避免接触已知的真菌过敏原,保持皮肤清洁干燥。特殊人群如过敏体质者需加强防护,减少接触可能含真菌的环境及物品,如避免长时间待在潮湿、可能滋生真菌的场所等。