病情描述:牙槽脓肿应该如何治疗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
应急处理包含开髓引流(各年龄段适用且儿童需加强安抚)和脓肿形成有波动感时的切开排脓(儿童操作要轻柔),抗炎治疗需据病情选合适抗生素且儿童要特注意选择及副作用,急性期缓解后开展根管治疗且不同年龄操作细节有差异,调颌是减轻患牙咬合负担并各年龄段留意咬合感觉及精准操作。
一、应急处理
1.开髓引流:通过开髓操作打通根管,使根尖周的脓液能沿根管引流至口腔,迅速缓解疼痛等症状,适用于各年龄段患者,操作时需避免损伤周围组织,儿童患者因配合度可能较差,操作中需加强安抚。
2.切开排脓:当脓肿形成且有波动感时,需切开脓肿引流,儿童患者操作要轻柔,避免造成不必要的损伤。
二、抗炎治疗
根据病情选用合适抗生素,如针对常见细菌感染的药物,但儿童患者需特别注意抗生素选择及可能的副作用,优先考虑安全性高的药物,需综合考虑年龄、基础健康状况等因素来选择合适的抗炎方案。
三、根管治疗
急性期缓解后进行根管治疗,彻底清除根管内感染物质并充填根管,促进根尖周病变愈合,不同年龄患者根管治疗操作细节有差异,需依据具体情况调整,比如儿童患者根管发育情况不同,操作时要更精准且关注其耐受性。
四、调颌
通过调颌减轻患牙咬合负担,让患牙休息以利恢复,各年龄段患者均需留意调颌后的咬合感觉,保证舒适,根据不同年龄患者的咬合特点进行精准调颌操作。