体检能查出子宫肌瘤吗

妇科触诊可初步察觉子宫增大及不规则结节状突起但可能漏诊较小较深肌瘤，超声检查中腹部超声受肠气干扰对较小肌瘤显示不清，阴道超声无需憋尿能更清晰检出为常用敏感方法，MRI为超声补充不在常规体检必查，育龄女性超声需注意月经周期影响，绝经后女性需关注肌瘤萎缩及恶变倾向，妊娠期女性要选合适时机方法并必要评估肌瘤对妊娠影响。

一、妇科触诊

通过医生双手触诊腹部，可初步察觉子宫增大及不规则结节状突起，但对于较小、位置较深的肌瘤可能漏诊。

二、超声检查

1.腹部超声：经腹部涂抹耦合剂后用探头检查，可发现子宫形态改变及肌瘤回声，但受肠气干扰，对较小肌瘤可能显示不清。

2.阴道超声：将探头放入阴道内检查，无需憋尿，能更清晰观察子宫肌层结构，对直径1cm左右的肌瘤也可检出，是筛查子宫肌瘤的常用且敏感方法。

三、其他检查

磁共振成像（MRI）对肌瘤诊断更精准，但一般作为超声检查后的补充，不在常规体检必查项目内。

四、不同人群特点

育龄女性：肌瘤发生率相对较高，超声检查需注意月经周期对肌瘤观察的影响，经前期可能因子宫充血影响肌瘤显示。

绝经后女性：肌瘤多有萎缩趋势，超声检查时需关注肌瘤大小变化及有无恶变倾向。

妊娠期女性：超声检查要选择合适的检查时机和方法，避免过度检查，但为监测肌瘤对妊娠的影响仍需必要的超声评估。