病情描述:心绞痛有哪些症状?
主任医师 中南大学湘雅二医院
心绞痛典型症状为疼痛多位于胸骨后或心前区可放射至左肩等部位呈压榨闷痛等感、由体力活动等诱因诱发且持续数分钟休息或用药可缓解,部分患者有非典型部位疼痛如腹痛牙痛等,老年人症状可能不典型仅胸闷气短等,糖尿病患者易有无痛性心肌缺血表现需加强监测。
一、典型心绞痛症状
1.疼痛部位:多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位,呈放射性分布。
2.疼痛性质:常为压榨性、闷痛或紧缩感,也可表现为烧灼感,患者往往感觉胸部有重物压迫感,难以用具体词汇准确形容,但能明确有不适感。
3.发作诱因:多由体力活动、情绪激动(如焦虑、愤怒)、饱食、寒冷等因素诱发,这些情况会增加心脏负荷,促使心绞痛发作。
4.发作持续时间:一般持续3~5分钟,若休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物,多数可在数分钟内缓解。
二、不典型心绞痛症状及特殊人群表现
1.不典型表现:部分患者可能表现为非典型部位疼痛,如上腹部疼痛、牙痛、咽部紧缩感等,易被误诊,需提高警惕。
2.特殊人群特点:
老年人:症状可能不典型,疼痛程度可能较轻,甚至仅表现为胸闷、气短等,需密切观察身体异常变化。
糖尿病患者:由于神经病变,心绞痛症状可能不明显,常以无痛性心肌缺血为表现,更易延误病情,需加强血糖控制及心脏监测。