病情描述:艾滋病结节与脂肪瘤
首都医科大学附属北京友谊医院
艾滋病结节是艾滋病患者免疫严重受损出现的与机会性感染、肿瘤相关的皮肤或皮下结节,需结合HIV检测等诊断且治疗围绕抗艾滋病病毒,脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成好发皮下的良性肿瘤靠体格检查等诊断,无症状小的定期观察大或有症状可手术,艾滋病患者合并脂肪瘤时需兼顾免疫状态评估手术风险。
一、艾滋病结节
艾滋病结节是艾滋病患者因免疫功能严重受损出现的皮肤或皮下结节表现。其发生与机会性感染、肿瘤等相关,组织学上可见特殊细胞浸润。诊断需结合HIV检测、详细病史及皮肤活检等,治疗主要围绕抗艾滋病病毒治疗,通过恢复免疫功能可能改善相关结节表现。艾滋病患者因免疫低下,结节形成机制复杂,需综合多方面检查明确病因并针对性处理。
二、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,好发于皮下,边界清楚、质地柔软,生长缓慢。其发生与脂肪代谢异常、遗传等因素相关。诊断主要依靠体格检查,结合超声等影像学检查可辅助诊断。对于无症状、体积小的脂肪瘤通常无需特殊处理,定期观察即可;若脂肪瘤较大或出现压迫等症状,可考虑手术切除。不同人群中,一般人群的脂肪瘤处理遵循上述原则,而艾滋病患者合并脂肪瘤时,需兼顾艾滋病的免疫状态对手术及恢复的影响,在处理时需谨慎评估手术风险及艾滋病抗病毒治疗的协同情况。