病情描述:小肠过敏性紫癜 症状
主任医师 北京医院
消化道症状表现为腹痛多为脐周或下腹隐痛绞痛可伴恶心呕吐严重时呕血便血及腹泻大便次数增多质地稀溏全身症状有皮肤紫癜常见于下肢及臀部对称分布初起紫红色丘疹压不褪色后融合关节症状部分患儿膝踝等大关节肿痛肾脏受累可现蛋白尿血尿特殊人群儿童腹痛表述不清需密切观察皮肤紫癜等成人需综合判断全身症状肾脏受累及时就医评估肾功能。
一、消化道症状
1.腹痛:多为脐周或下腹隐痛、绞痛,疼痛程度各异,部分患儿可伴恶心、呕吐,严重时可出现呕血、便血,便血颜色呈暗红色或鲜红色,此系病变致小肠黏膜血管通透性增加,血液渗出入肠道所致;2.腹泻:部分患者可出现大便次数增多、质地稀溏,与肠道炎症反应相关。
二、全身症状
1.皮肤紫癜:常见于下肢及臀部,呈对称分布,初起为紫红色丘疹,压之不褪色,随后可融合成片,乃变态反应致毛细血管脆性及通透性增加、血液外渗形成;2.关节症状:部分患儿有关节肿痛,以膝、踝等大关节多见,与血管炎累及关节周围组织有关;3.肾脏受累表现:少数患者出现蛋白尿、血尿等肾脏损伤症状,提示病情累及肾脏血管,需监测尿常规等指标。特殊人群方面,儿童患者腹痛表述常不清晰,家长需密切观察皮肤紫癜等伴随症状;成人患者需综合判断全身症状,肾脏受累时应及时就医评估肾功能。