病情描述:拉肚子显示真菌感染
副主任医师 河南省人民医院
肠道真菌感染常见白色念珠菌等病原体可致腹泻,诊断通过粪便显微镜找菌丝孢子及真菌培养明确种类,治疗主要用抗真菌药物遵医嘱,儿童需谨慎选药并观察反应,老年人用抗真菌药要考量相互作用且需补水营养维持水电解质平衡。
一、真菌感染导致腹泻的常见病原体
肠道真菌感染中白色念珠菌较为多见,此外曲霉菌、毛霉菌等也可能引发,不同病原体感染虽有差异,但均可能扰乱肠道正常功能进而导致腹泻症状出现。
二、诊断方法
1.粪便显微镜检查:直接镜检查找真菌菌丝或孢子,若发现假菌丝与芽生孢子,提示可能存在念珠菌感染等情况。2.粪便真菌培养:通过培养可明确具体真菌种类,从而为针对性治疗提供依据。
三、治疗原则
主要采用抗真菌药物进行治疗,例如氟康唑等,但需严格遵循医嘱用药。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童肠道菌群尚不完善,发生真菌感染性腹泻时,需谨慎选用抗真菌药物,优先考虑对儿童相对安全的治疗方案,同时密切观察腹泻状况及药物反应,由于儿童肝肾功能发育未成熟,药物代谢与成人有别。2.老年人:老年人常伴有基础疾病,使用抗真菌药物时需考量药物相互作用,同时关注老年人营养状态,因腹泻易致脱水与营养不良,需留意补充水分与营养物质,以维持水电解质平衡。