体检心影增大是怎么回事

心影增大是胸部X线的常见异常表现，指心脏显示范围大于正常，意味着心脏结构有扩大情况。其产生通常由高血压、扩张型心肌病、房间隔缺损等导致。

一、高血压：长期患高血压会使心脏后负荷增加，左心室射血时所对抗的阻力变大，心脏会出现代偿性改变。早期主要是左心室心肌代偿性肥厚，随着病情进展到失代偿阶段，会出现左心室扩大。治疗时既要对症处理，如可服用螺内酯、比索洛尔等药物，也要配合使用贝那普利、氯沙坦等降压药物。

二、扩张型心肌病：病因至今尚不明了，可能与感染、细胞免疫等有关，表现为左心室、右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退。患者需戒烟限酒，避免使用对心肌有害的药物。若出现心衰，可选择利尿、扩血管、强心的药物来减轻心脏负荷，像氢氯噻嗪、硝酸甘油、多巴胺等。

三、房间隔缺损：这是一种先天性心脏病，若不及时医治，由于房间隔缺损分流较大，左心房的动脉血会经缺损的房间隔流至右心房，导致右心房压力负荷过重，进而使右心房增大。患者可进行介入治疗如房间隔缺损封堵术，或手术治疗如房间隔缺损修补术。

总之，心影增大可能由多种疾病引起，需要根据具体病因进行针对性的治疗和管理，以改善心脏状况和患者预后。