病情描述:脂溢性脱发没法根治
主任医师 北京医院
脂溢性脱发发病机制与遗传及雄激素相关基因决定毛囊对雄激素敏感性致毛囊微小化头发脱落难根本改变现有治疗手段如外用米诺地尔促毛发生长、口服非那雄胺延缓脱发但无法根治不同人群脂溢性脱发有别男性需考量药物对生殖系统影响女性机制复杂需兼顾激素平衡等生活方式可加重脱发儿童罕见需考量特殊因素多以非药物干预为主。
一、脂溢性脱发发病机制与遗传及雄激素密切相关,遗传基因决定毛囊对雄激素的敏感性,雄激素转化为二氢睾酮后作用于毛囊致其微小化,头发逐步变细变短终致脱落,此由基因特性决定,难以从根本层面改变。
二、现有治疗手段包括外用米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖分化以促毛发生长,口服非那雄胺能抑制雄激素转化为二氢睾酮来延缓脱发,但这类治疗仅能延缓脱发进程、促进毛发再生,无法逆转遗传所决定的毛囊对雄激素敏感的固有属性,故而无法实现根治。
三、不同人群有别,男性脂溢性脱发多与雄激素依赖的遗传因素关联,治疗时需考量药物对生殖系统等的潜在影响;女性脂溢性脱发机制相对复杂,治疗药物选取需兼顾激素平衡等,且生活方式如长期高压力、不健康饮食等会加重脱发状况,但无法扭转遗传根源;儿童脂溢性脱发较为罕见,若出现需考量特殊遗传或内分泌因素,一般以非药物干预观察为主,避免不当用药影响儿童正常发育。