过敏性紫癜病理检查

过敏性紫癜病理检查常用皮肤活检需局部麻醉，儿童操作需格外轻柔，显微镜下见真皮浅层毛细血管及小血管内皮细胞肿胀、血管周围有多种细胞浸润且可见红细胞渗出为典型病理改变，儿童患者活检后要密切观察局部恢复防感染并向家长解释病理检查必要性与安全性体现人文关怀。

一、病理检查方法

过敏性紫癜病理检查常用皮肤活检方式，操作时需局部麻醉后切取小块皮肤组织。对于儿童患者，因皮肤相对娇嫩，操作需格外轻柔，以减少对患儿的不适及损伤，充分考虑其生理特点进行操作。

二、病理表现

显微镜下可见真皮浅层毛细血管及小血管内皮细胞肿胀，血管周围有中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润，可见红细胞渗出，此为过敏性紫癜典型的小血管炎病理改变特征。该病理表现具特异性，可依据临床研究作为确诊重要依据，有助于与血小板减少性紫癜等其他类似疾病鉴别，因后者病理表现不同。

三、特殊人群考虑

1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，皮肤活检后需密切观察局部恢复情况，预防感染等问题，家长应配合做好局部护理，因儿童免疫力相对较低，皮肤愈合能力虽较强但仍需重视感染预防；同时需向家长解释病理检查必要性与安全性，缓解其担忧情绪，体现人文关怀，充分考虑儿童生理及心理特点。