病情描述:尿路感染最常见的致病菌是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
尿路感染最常见致病菌是大肠埃希菌,约占80%,其可经尿道逆行侵入尿路,通过菌毛黏附尿道上皮细胞定植,女性因尿道短宽近肛门易受污染,尿道结构异常、老年人、长期留置导尿管者易遭其侵袭引发感染。
大肠埃希菌引发尿路感染的机制
大肠埃希菌具有菌毛等结构,能黏附于尿道上皮细胞表面,从而易于在尿路定植引发感染。在女性中,由于尿道短而宽,且靠近肛门,更易受到来自肠道的大肠埃希菌污染而发生尿路感染;对于有尿道结构异常(如尿道狭窄、膀胱输尿管反流等)的人群,大肠埃希菌更容易在局部定植繁殖导致感染;老年人由于机体免疫力下降,且常伴有泌尿系统基础疾病,也容易遭受大肠埃希菌等致病菌的侵袭引发尿路感染。另外,长期留置导尿管的患者,尿道黏膜受到损伤,大肠埃希菌等致病菌更容易经导尿管侵入尿路,增加尿路感染的发生风险。