病情描述:如何辨别病毒性感冒
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
病毒性感冒起病通常较急初期有咽干咽痒等随后有多种症状一般无高热或低热全身症状较轻,细菌性感冒多起病稍重常有明显咽痛体温较高全身症状更明显,病毒性感冒血常规可见白细胞计数正常或偏低淋巴细胞比例相对升高,细菌性感冒血常规常表现为白细胞计数和中性粒细胞比例升高,儿童病毒性感冒需密切关注体温变化防高热惊厥优先物理降温且低龄儿童需遵医嘱,老年人病毒性感冒要留意基础疾病影响加强症状监测不适加重及时就医。
一、症状表现辨别
病毒性感冒起病通常较急,初期多有咽干、咽痒或烧灼感,随后出现打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等,2~3天后鼻涕可变稠,可伴有咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热或仅有低热,全身症状相对较轻,如乏力、畏寒、头痛等。而细菌性感冒多起病稍重,常有明显咽痛,体温较高,全身症状相对更明显。
二、实验室检查辨别
1.血常规:病毒性感冒时血常规检查可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例相对升高;而细菌性感冒血常规检查常表现为白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
三、特殊人群注意要点
儿童:儿童病毒性感冒时需密切关注体温变化,因其体温调节中枢不完善,易出现高热惊厥,应优先采用非药物干预如适当减少衣物、用温水擦拭等物理降温方式,且要避免低龄儿童自行用药,需在医生指导下处理。
老年人:老年人若患病毒性感冒,需留意其基础疾病影响,如本身有慢性呼吸道疾病或心血管疾病,病情变化可能较快,应加强症状监测,若出现不适加重等情况及时就医。