子宫腺肌症能自愈吗

子宫腺肌症一般不能自愈。其病理机制下异位内膜组织持续存在并生长，育龄女性不干预会致月经异常、痛经等且影响生育，已绝经女性虽雌激素下降可能缓解但也非绝对自愈，确诊后需据自身情况在医生指导下选合适治疗方案。

相关病理机制角度

从病理机制来看，子宫肌层内的异位内膜组织会持续存在并不断生长，不会自行消退。目前并没有科学依据表明其能够自然恢复到正常状态。例如，有研究通过对子宫腺肌症患者的子宫组织进行长期观察发现，异位的内膜组织会随着时间推移逐渐使子宫肌层增厚、病灶范围扩大等，而不是自行消失。

不同人群影响角度

育龄女性：对于育龄女性来说，子宫腺肌症若不进行干预，可能会导致月经异常（如经量增多、经期延长等）、进行性加重的痛经等情况，严重影响生活质量，而且还可能影响生育，比如增加不孕、流产等风险，不会因为年龄处于育龄阶段而自愈。

已绝经女性：绝经后由于体内雌激素水平大幅下降，理论上可能会有一定程度的缓解，但也不是绝对的自愈。有些绝经后的子宫腺肌症患者仍可能存在盆腔疼痛等不适症状，因为异位内膜组织的消退并不是必然的，其消退程度个体差异较大，部分患者异位内膜组织不会完全自行消失，只是症状可能相对减轻，但这并不等同于疾病自愈。

总之，子宫腺肌症通常不会自愈，一旦确诊，患者应根据自身的症状、生育需求等情况，在医生的指导下选择合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。