小孩发烧同时伴有呕吐该如何处理

需密切关注患儿体温、呕吐情况、精神状态及尿量等，居家给予清淡易消化食物、头部偏向一侧防窒息，体温未超38.5℃可物理降温，体温超38.5℃等情况需立即就医，婴儿要留意囟门，新生儿发烧伴呕吐需尽快送医明确病因处理。

一、观察与评估

需密切关注患儿体温变化，记录具体体温数值，同时留意呕吐的频率、呕吐物性状（如是否为胆汁样、带血等），还要观察患儿精神状态（如是否活泼、有无萎靡）、尿量（尿量减少可能提示脱水）等，若患儿出现精神萎靡、持续无尿、抽搐等情况需高度重视。

二、居家护理

饮食调整：给予少量多次清淡易消化食物，如米汤、稀粥等，避免进食油腻、辛辣及难以消化的食物，以防加重呕吐。

体位护理：将患儿头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引发窒息。

物理降温：对于体温未超过38.5℃（3个月以上婴儿）的患儿，可采用物理降温方式，如用32~34℃温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，需注意避免患儿着凉。

三、及时就医指征

当患儿体温超过38.5℃（3个月以上婴儿）且物理降温无效、呕吐频繁出现脱水表现（如口唇干燥、尿量明显减少）、伴有抽搐、精神极差等情况时，应立即带患儿就医。

四、特殊人群提示

婴儿：需特别观察囟门情况，囟门凹陷可能提示存在脱水；喂养时要格外小心，避免呛咳。

新生儿：新生儿出现发烧伴呕吐时更需重视，因其免疫系统较弱，病情变化快，应尽快送往医院就诊，以明确病因并进行针对性处理。