病情描述:孕39周子宫隐隐作痛
主任医师 中日友好医院
孕39周子宫隐隐作痛可能是假宫缩或真宫缩,假宫缩无规律性、强度弱等且无宫颈变化,真宫缩具逐渐规律性等并伴宫颈管缩短和宫口扩张,出现后要记录宫缩情况,规律且间隔<5分钟、持续≥30秒需及时就医,高龄产妇及有妊娠并发症者出现时要更密切关注或及时评估母胎状况以保母婴安全。
一、可能的宫缩类型及特点
孕39周子宫隐隐作痛可能是假宫缩或真宫缩。
假宫缩:通常无规律性,宫缩强度较弱,持续时间短,间隔时间不固定,一般不会导致宫颈管缩短和宫口扩张,多在夜间出现,清晨缓解,不伴有阴道流血、流液等情况。
真宫缩:具有逐渐规律性,宫缩间隔时间逐渐缩短(可小于5分钟)、持续时间逐渐延长(可达30秒以上)且强度逐渐增强,同时可伴随宫颈管进行性缩短及宫口扩张,是即将分娩的重要征兆。
二、出现子宫隐隐作痛后的应对举措
孕妇需留意记录宫缩的间隔时间、持续时间等情况。若宫缩呈现规律且间隔<5分钟、持续时间≥30秒,应及时前往医院就诊,由专业医护人员评估产程进展等情况。
三、特殊人群注意要点
高龄产妇(年龄≥35岁):孕39周出现子宫隐隐作痛时需更为密切地关注宫缩变化,因高龄产妇发生难产、胎儿窘迫等风险相对增加,应及时就医以确保母婴安全。
有妊娠并发症者:如合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等的孕妇,出现子宫隐隐作痛时需谨慎对待,要及时评估母胎状况,比如通过胎心监护、超声检查等了解胎儿宫内情况及孕妇自身身体状况,保障母婴健康。