病情描述:怎么造成紫癜性肾炎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜性肾炎由过敏性紫癜引发且发病机制与免疫复合物介导的血管炎密切相关,机体接触感染、食物、药物、环境等致敏原后引发体液免疫产生以IgA为主的循环免疫复合物,该复合物沉积于肾小球系膜区和血管壁激活补体系统致炎症损伤肾脏,儿童青少年易患、男性发病略高、有过敏性紫癜病史及频繁接触致敏原者为高危人群。
紫癜性肾炎主要由过敏性紫癜引发,其发病机制与免疫复合物介导的血管炎密切相关。:一、致敏原触发免疫反应机体接触某些致敏原后,引发体液免疫反应,产生以免疫球蛋白A(IgA)为主的循环免疫复合物。常见致敏原包括:1.感染因素:细菌(如β溶血性链球菌)、病毒(如流感病毒、风疹病毒等)、寄生虫感染等,儿童及青少年因免疫系统发育不完善,受感染后更易诱发。2.食物因素:鱼虾、蟹等异性蛋白,部分人群摄入后可作为致敏原启动免疫反应。3.药物因素:抗生素(如青霉素)、解热镇痛药等,特定个体对药物成分过敏可引发免疫异常。4.环境因素:接触花粉、尘埃、疫苗接种等,部分人群接触后可诱发过敏反应进而波及肾脏。
二、免疫复合物沉积与炎症损伤上述免疫复合物沉积于肾小球系膜区和血管壁,激活补体系统,引发炎症反应,损伤肾小球滤过膜,导致肾脏结构与功能异常。不同人群中,儿童及青少年因免疫系统特点更易罹患过敏性紫癜进而发展为紫癜性肾炎,男性发病概率略高于女性,有过敏性紫癜病史者属高危人群,生活中频繁接触致敏原者发病风险显著升高。