病情描述:指甲真菌感染有哪些
副主任医师 山东省立医院
甲真菌病分为四型,白色浅表型少见,真菌侵犯甲板表层致表面有白色浑浊区且常与手足癣并存;远端侧位甲下型最常见,真菌从甲远端或侧缘侵入致远端或侧缘变色、增厚、破损及分离等;近端甲下型多发生于免疫低下者,真菌从近端甲皱襞侵入致近端出现白斑并累及整个甲板且常伴甲沟炎;全甲毁损型是其他型未有效治疗进展而来,整个甲板被破坏、残缺不全、增厚且甲下有角质碎屑堆积。
一、白色浅表型
此型较为少见,真菌主要侵犯甲板表层,表现为甲板表面出现白色浑浊区,边界清晰,通常局限于甲的一部分,一般无明显的甲增厚或变形,多由皮肤癣菌引起,常与手足癣并存。
二、远端侧位甲下型
这是最常见的甲真菌病类型。真菌从甲的远端(指甲前端)或侧缘侵入,逐渐向甲床蔓延,导致甲板远端或侧缘出现变色(多为灰白色或污黄色)、增厚、破损,甲板与甲床逐渐分离,甲下角质碎屑堆积,病情进展缓慢,若不及时治疗可累及整个甲板。
三、近端甲下型
该型多发生于免疫功能低下者,如艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者。真菌从近端甲皱襞侵入,然后向甲板蔓延,表现为甲板近端出现白斑,逐渐扩大,可累及整个甲板,常伴有甲沟炎表现,甲周组织红肿、疼痛。
四、全甲毁损型
此型是上述几种类型未得到有效治疗,病情持续进展的结果。整个甲板被真菌破坏,外观严重受损,甲板残缺不全,增厚明显,甲下堆积大量角质碎屑,甲床也受到累及,常由其他类型的甲真菌病迁延而来。