如何处理十二指肠里的息肉

通过内镜检查明确十二指肠息肉位置、大小等状况以确定处理方案，符合条件者采用内镜下切除并考量特殊人群，术后密切观察腹部症状等，切除组织送病理检查，再依病理结果及情况制定随访计划。

一、诊断评估

1.内镜检查：通过胃镜等内镜手段明确十二指肠息肉的位置、大小、形态（如单发或多发、有蒂或无蒂等），这是确定处理方案的关键依据，内镜检查可直观观察息肉状况并初步判断其良恶性倾向。

二、治疗方式

1.内镜下切除

适用情况：根据息肉具体特征选择，若息肉较小、无恶变倾向，多采用内镜下切除。常见方法有高频电切术，利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死并切除；对于有蒂息肉也可采用圈套器切除术，通过圈套器套住息肉根部后电切。

特殊人群考量：儿童患者需遵循儿科安全护理原则，优先选择对患儿创伤小的内镜操作方式，严格把控操作规范以保障安全；有基础病史（如心肺功能不全等）的患者，需多学科评估手术风险后再行内镜下切除，确保在可耐受的风险范围内进行操作。

三、术后注意事项及随访

1.术后观察：无论采用何种内镜下切除方式，术后均需密切观察患者腹部症状、生命体征等，警惕出血、穿孔等并发症。

2.病理检查：切除的息肉组织需送病理检查以明确其性质，若为恶性息肉则需进一步评估后续治疗方案。

3.随访安排：根据息肉病理结果及患者具体情况制定随访计划，一般良性息肉患者需定期复查内镜，监测有无复发等情况。